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今天病房里迎来了一位新病人，他的名字听起来有点耳熟。

“老张，我们又见面了，这次怎么又住院了？”我一看，这不是之前来看过冠心病的病人嘛，这次他儿子也一起来了，正站在旁边。

老张苦笑着回答：“医生，我这次可是严格按照您的医嘱，每天都按时服药，还增加了锻炼呢。”

我点了点头，继续追问：“那烟戒了吗？”

他有点尴尬地笑了：“我尽量了，每天从一包减少到半包。”

我看向小张，用眼神向他求证这是不是真的。

儿子小张叹了口气，跟我说，出院后，老张确实下定决心戒烟了，也坚持了三四个月，但最近又复吸了，每天都得抽上10到20根烟。

而且啊，每次家里人走过，老张都会赶紧把烟藏起来，要是家里来了客人，他就会躲进屋里抽。

我叹了口气，指了指老张的病历，对着他说：“您看，吸烟是心血管疾病的一大诱因，您这烟没戒掉，心肌梗死就又找上门了。”

实际上，我不只是在工作上会遇到许多冠心病患者，我的好友中也有不少人患有冠心病，而且他们大多都有吸烟的习惯。

虽然大家都知道吸烟对肺部有害，但很多人可能并不清楚，吸烟同样会增加心血管疾病的风险。

到底冠心病患者吸烟危害有多大？今天就给大家一一道来。

一、冠心病为何一定要戒烟？

宾夕法尼亚大学曾进行了一项大规模的研究，涉及14.1万名志愿者。

在这项研究中，科学家们特别关注了一种名为ADAMTS7的酶，它在血管内层产生，并且与冠状动脉脂肪斑块的积聚有关。

研究发现，吸烟者体内这种酶的产生增加，这与冠状动脉粥样硬化的加速进展有关。

此外，研究还发现吸烟行为可能会影响某些基因的表达，这些基因与冠心病的风险相关，甚至可能将这种风险遗传给下一代。

那么，吸烟又是怎么和冠心病扯上关系的呢？

宾夕法尼亚大学的Danish Saleheen博士，也是这项研究的首席作者表示：「我们猜测，某些基因变异可能在吸烟者和非吸烟者中对冠心病的风险产生不同的影响。」

为了解开这个谜团，研究人员搜集了大量的数据，结果显示：

在人类第15号染色体上，靠近ADAMTS7基因的地方，这里的单个核苷酸发生了变化，这种变化意外地降低了ADAMTS7酶的水平，从而减少了冠心病的风险。

但是，吸烟却削弱了这种基因变异的保护作用。研究发现，有这种基因变异的非吸烟者，冠心病的风险降低了12%，而有相同基因变异的吸烟者，风险只降低了5%。这说明吸烟不仅对心血管有害，还可能抵消一些天然的保护因素。

这项研究告诉我们，戒烟真的很重要，不只是为了自己的健康，也是为了家里人和以后的孩子好。吸烟不光是个坏习惯，它还可能在基因层面上对健康产生长期的影响。

二、远离心血管疾病，这3件事要立刻做！

想保护心脏健康，其实并非什么难事，只要改变一些生活的小习惯。

1、戒烟

2020年，世界卫生组织、世界心脏联盟和澳大利亚纽卡斯尔大学共同发布了一份报告提到，每年大约有190万人因吸烟和二手烟暴露引起的冠心病而死亡，这个数字占全球冠心病死亡总数的近20%。

报告还提出了一项建议：戒烟的益处是显著的，且在戒烟后的15年内，冠心病的风险可以降低到与非吸烟者相同的水平。

世界卫生组织强调，戒烟后健康上的正面影响很快就会出现，并能持续数十年。因此，戒烟不仅能够改善当前的健康状况，还能长期减少患心脏病的风险。

2、不贪凉

在夏季，空调成为许多人的必需品，同时有些朋友也喜欢享用冷饮或冲凉来降温。

但是，突然的冷刺激可能会使血管收缩。对于冠心病患者而言，这种情况可能诱发心绞痛，而在一些严重的情况下，甚至可能引发感染或心力衰竭的风险。

3、多休息

有研究说，中年人如果每晚能多睡一个小时，冠状动脉钙化的风险可以降低33%。睡眠不足会导致体内应激激素的增加，从而增加动脉炎症的风险。

所以，得注意别太累，要有规律的作息，尽量不要熬夜。

参考资料：

[1]《《循环》：迄今为止最大规模的冠心病「基因-吸烟」研究显示，吸烟简直就是作死 | 临床大发现》.奇点网. 2017-05-21

[2]《协和医生说｜冠心病患者：药不能停，烟更不能吸！》.协和医生说.2024-07-10

[3]《确诊冠心病后必须戒烟，少吸烟不管用！法国研究》.中国循环杂志.2024-09-06

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